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重庆职工医保门诊如何报销(起付标准+报销比例+限额)

发布时间:2025-08-20 12:00:19 作者: 产品中心

  2024年1月1日起重庆市职工医保门诊共济细则将正式施行,也就是说重庆职工医保参保人员看普通门诊也能报销了!下面小编为大家详细的介绍重庆职工医保门诊如何报销

  在医保定点医疗机构 (含医保定点互联网医疗机构)、医保定点零售药店发生的普通门诊、“两病”(高血压、糖尿病) 门诊用药、门诊特疾用药、国谈药品等门诊保障费用,按规定纳入共济保障范围,涉及重庆市医保目录内规定费用按比例限额报销 (系统自动结算)。

  报销起付标准设置:按自然年度设置,一个自然年度内 (如: 2024年1月1日-2024年12月31日) 发生的医保目录规定的普通门诊费用累计计算。

  *定额报销的门诊诊察费、一般诊疗费、“两病”门诊用药保障、门诊特殊疾病保障、国谈药品门诊保障等已由统筹基金支付的费用,不计入普通门诊报销范围。

  周女士,35岁,职工医保在职人员,在某二级医保定点医疗机构诊断为子宫肌瘤并治疗,共住院5天。该病定额标准5000元,床位标准为40元,患者住的病房为单间,物价批准单价为100元、床位共超标300元、陪伴费8元×5=40元,空调费3元×5=15元。医疗机构可以收取5355元。该患者以单病种结算时,其结算过程为:医保支付额为5000×87%=4350元;患者自付额为5000×13%=650元、床位超标300元、陪伴床40元、空调费15元,共计1005元需要患者自己负担。

  温馨提示:微信搜索公众号重庆本地宝,关注后在对话框回复【职工医保】可获职工医保账户查询入口,职工医保报销比例,2024年缴费标准,及2024职工医保门诊报销政策(起付线+比例+限额)。

  按规定参加职工养老保险,累计缴费年限(含实际缴费年限和视同缴费年限)满15年及以上,且达到法定退休年龄的,即可申请办理退休。

  按照重庆市企业职工基本养老保险政策规定,用人单位职工由用人单位、个人参保人员由本人向参保地社会保险经办机构申请养老待遇领取手续。

  城镇职工养老保险参保人员达到法定退休年龄,缴费年限(含视同缴费年限,不含折算工龄,下同)累计满15年及其以上,其中实际缴费年限不能低于5年即可办理退休手续,享受养老保险待遇。

  退休当月仍需缴纳社保费。从办理退休的次月起享受养老保险待遇。详细的细节内容,详见正文。

  基本养老保险关系在户籍所在地的,由户籍所在地负责办理待遇领取手续,享受基本养老保险待遇。

  基本养老金水平的高低,与退休时的养老保险待遇计发基数、本人缴费标准、缴费年限长短、退休时的年龄等有关,与以个人身份或者以企业职工身份参保缴费无关。

  重庆退休了医保没交够年限可以再一次进行选择在退休时一次性补交不足年限,差1个月补1个月。详情信息见文章。

  养老保险交15年后每月拿多少钱1、社保交满15年退休后每月能领多少钱,是因人因地而异的。养老金的多少与当地上年度的在岗职工平均薪资,个人缴费指数,个人账户储存额以及退休年龄有关,所以不一样的地区的基础

  重庆产假对非重庆户籍在渝工作的女职工适用,与女职工本人的户籍所在地是否在重庆没有关系。

  重庆二胎晚育女职工产假可以休多少天?重庆符合二胎政策的晚育女职工的可休产假天数是多少?

  重庆居民能通过“辽宁税务”微信公众号进行居民医保参保缴费操作,具体操作入口及操作的过程详见全文。

  女职工在工作中是处于一种弱势地位的,国家针对这一情况给了女职工很多的福利待遇。一起来瞧瞧吧,希望可以帮助到大家!

  2025-08-19 16:48来源:中华人民共和国人力资源和社会保障部

  【导语】:2024年1月1日起重庆市职工医保门诊共济细则将正式施行,也就是说重庆职工医保参保人员看普通门诊也能报销了!下面小编为大家详细的介绍重庆职工医保门诊如何报销

  在医保定点医疗机构 (含医保定点互联网医疗机构)、医保定点零售药店发生的普通门诊、“两病”(高血压、糖尿病) 门诊用药、门诊特疾用药、国谈药品等门诊保障费用,按规定纳入共济保障范围,涉及重庆市医保目录内规定费用按比例限额报销 (系统自动结算)。

  报销起付标准设置:按自然年度设置,一个自然年度内 (如: 2024年1月1日-2024年12月31日) 发生的医保目录规定的普通门诊费用累计计算。

  *定额报销的门诊诊察费、一般诊疗费、“两病”门诊用药保障、门诊特殊疾病保障、国谈药品门诊保障等已由统筹基金支付的费用,不计入普通门诊报销范围。

  周女士,35岁,职工医保在职人员,在某二级医保定点医疗机构诊断为子宫肌瘤并治疗,共住院5天。该病定额标准5000元,床位标准为40元,患者住的病房为单间,物价批准单价为100元、床位共超标300元、陪伴费8元×5=40元,空调费3元×5=15元。医疗机构可以收取5355元。该患者以单病种结算时,其结算过程为:医保支付额为5000×87%=4350元;患者自付额为5000×13%=650元、床位超标300元、陪伴床40元、空调费15元,共计1005元需要患者自己负担。